广东省河源市人民政府


河府〔2008〕76号


印发河源市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知

各县区人民政府，市府直属各单位：
《河源市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经省城镇居民基本医疗保险联席会议办公室批准，经2008年6月5日五届17次市政府常务会议通过，现印发给你们，请按照执行。执行中遇到的问题，请径向市劳动保障局反映。




二○○八年六月十一日
河源市城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一条 为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，进一步健全我市基本医疗保险制度，保障城镇居民基本医疗，均衡城镇居民医疗费用负担，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《中共广东省委广东省人民政府关于解决社会保障若干问题的意见》（粤发〔2007〕14号）和省府办公厅《转发省劳动保障厅财政厅关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见的通知》（粤府办〔2007〕75号）等文件精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险（以下简称“居民医疗保险”），坚持政府主导，家庭缴费与财政补助相结合，权利和义务相对应，缴费与待遇水平相挂钩的原则。
第三条 全市居民医疗保险制度实行统一政策、统一标准。居民医疗保险按照“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则，确定居民医疗保险筹资标准和待遇水平。
第四条 城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的具有本市城镇户籍居民和非本市户籍的在校学生，包括未成年人（未满18周岁的居民），18周岁以上的中学、大中专院校、技工学校的学生，无业居民，征地后转为城镇居民且未就业的被征地农民，均可参加居民医疗保险。
第五条 各级劳动保障部门是居民医疗保险的行政主管部门，负责本办法的组织实施、监督和指导。各级社会保险经办机构具体负责居民医疗保险的经办工作。乡镇劳动保障事务所协助办理居住在乡镇的居民参加医疗保险的参保登记、住院手续办理、医疗待遇申报等工作。各乡镇(街道)、居委会协助做好居民医疗保险的政策宣传、组织参保、业务咨询等工作。各级地税部门负责居民医疗保险费的征收工作，并协助做好宣传发动、参保登记等工作。各级财政部门根据工作实际，核拨必要的工作经费。发展改革、公安、卫生、教育、民政、物价、审计、食品药品监管、残联等部门按照各自职责实施本办法。
第六条 居民医疗保险只建立统筹基金，不设个人账户。居民医疗保险统筹基金用于参保的城镇居民（以下简称“参保人”）因患病住院和符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠住院所发生的医疗费用。
居民医疗保险统筹基金纳入统筹地区社会保障基金财政专户，单独列帐管理，专款专用，不得挤占挪用。
第七条 居民医疗保险统筹基金以市区、县为统筹单位，基金独立核算，遇有特殊情况出现收不抵支时，由统筹地区政府解决。
源城区户籍的居民医疗保险基金由市社保局负责管理，基金收不抵支时，其差额部分由市、源城区财政按6∶4比例分担。具体业务经办工作由市社保局及源城分局共同承担。
第八条 居民医疗保险统筹基金来源：
（一）参保人缴纳的居民医疗保险费；
（二）各级财政补助资金；
（三）社会捐赠资金；
（四）其他合法收入；
（五）居民医疗保险统筹基金的银行存款利息及其他收益。
第九条 居民医疗保险基金及其利息按有关规定免征税费。
第十条 居民医疗保险费包括财政补助资金和个人缴费两部分。
财政补助资金：在中央、省财政补助的基础上，市、县区财政对参保人参保缴费给予补助。2008年度（2008年7月1日-2009年6月30日，下同）市财政对东源县、和平县、龙川县、紫金县、连平县的参保人给予每人每年补助8元，对源城区的参保人给予每人每年补助15元；各县财政给予参保人每人每年补助17元，源城区财政给予参保人补助每人每年10元。从2009年起，各级财政补助的具体标准由市政府另行确定。
源城区政府应承担的源城区户籍居民参加医疗保险的区级财政补助资金，由该区按年度将此补助资金直接划入市社会保障基金财政专户。
个人缴费标准：18周岁以下（含18周岁）的居民和18周岁以上仍在全日制学校就读的学生，每人每年缴交60元；其他城镇居民每人每年缴交120元。有条件的用人单位可对职工供养直系亲属参加居民医疗保险的缴费部分给予适当补助，企事业单位该项补助资金可在成本中列支。
第十一条 对符合当地享受最低生活保障的家庭成员、重度残疾人员、低收入家庭（家庭人均月收入高于当地城镇最低生活保障标准20%以内的困难家庭）60周岁以上的老年人等困难居民参保所需的家庭缴费部分，由财政和当地城乡基本医疗救助金各按50%给予全额补助。财政补助部分除省补助外，由市、县区财政按1∶2比例分担。
每年度的补助对象和补助金额，由各级民政、残联部门提出，报同级财政部门核定后，由统筹地区的民政、残联部门负责统一办理参保手续。
第十二条 居民参加居民医疗保险，以家庭为单位全员（已参加城镇职工和灵活就业人员基本医疗保险以及外资企业员工住院医疗保险的成员除外）缴费。非本市户籍的学生以学校为单位参保，由学校协助社会保险经办机构办理有关手续。
第十三条 每年7月1日至次年6月30日为1个居民基本医疗保险年度，参保人应在每年4月1日至6月30日一次性缴纳年度医疗保险费，逾期未缴纳的，作中断缴费处理。之后继续参保缴费的，按首次参保处理。
2008年度，居民可在2008年12月31日前参保，缴费标准按年度内剩余月份计征。
第十四条 参保人参保缴费后从当年7月1日起在居民医疗保险年度内享受相应的医疗保险待遇。
第十五条 参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用，由个人和居民医疗保险统筹基金共同负担。居民医疗保险统筹基金用于支付起付标准以上，最高支付限额以下，符合省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准，参保人按规定个人负担一定比例以后的住院医疗费用。
（一）起付标准。居民医疗保险统筹基金在一、二、三级医院的起付标准分别为250元、350元和500元，在市外住院的起付标准为700元。
（二）支付比例。首次参保或中断缴费后再次参保的，居民医疗保险统筹基金的支付比例为50%；连续参保的从第2年开始，居民医疗保险统筹基金的支付比例为55%；异地就医或转诊至市外的，居民医疗保险统筹基金的支付比例相应降低5个百分点。
（三）居民医疗保险统筹基金年度最高支付限额为3万元。
第十六条 下列医疗费用，不属于居民医疗保险统筹基金支付范围：
（一）挂号、伙食、陪床和观察、疗养的费用；
（二）在非定点医疗机构发生的费用；
（三）交通事故、医疗事故、意外人身伤害明确由第三方负责的费用；
（四）斗殴、酗酒、吸毒等违法违规行为导致伤病所发生的医疗费用；
（五）施行美容或者对先天性残疾进行非功能性需要矫正或治疗的费用；
（六）自杀、自伤等（精神病除外）个人故意行为所导致的医疗费用；
（七）在国外或香港、澳门和台湾地区进行治疗的医疗费用；
（八）明确由工伤保险基金支付的医疗费用。
第十七条 参保人需转外地医疗机构诊治的，应由定点医疗机构副主任医师或科主任提出转院意见，主管院长签署意见，报社会保险经办机构审批后才可转往外地诊治。
第十八条 居民医疗保险统筹基金年度支付期限从当年7月1日至次年6月30日（2008年度从参保人参保缴费的次月起支付待遇）。参保人在次年6月30日后继续住院的，费用按新年度标准结算。参保人每年度的医疗费报销须在出院后30日内到社会保险经办机构办理。
第十九条 参保人就医住院实行定点医疗机构管理。我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构为居民医疗保险的定点医疗机构。
第二十条 本市各定点医疗机构要严格按照居民医疗保险统筹基金待遇支付范围提供医疗服务，严格掌握出入院标准，做到因病施治、合理诊疗、合理用药、合法收费、优质服务。定点医疗机构要为参保人提供每日费用明细清单，定点医疗机构使用基本医疗保险目录以外的药物和治疗时，要征得参保人同意。
第二十一条 劳动保障部门、社会保险经办机构对定点医疗机构执行居民医疗保险政策情况检查时，定点医疗机构要积极支持和配合，并提供相关资料。
第二十二条 居民医疗保险的门诊特殊病种管理办法和医疗费用结算办法根据基金运行情况，另行制定。居民医疗保险的其他管理办法按照我市城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。
第二十三条 城镇居民补充医疗保险参照城镇职工补充医疗保险办法执行，由市社保局统一向商业保险公司投保，用于补助居民医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。具体办法和实施时间另行确定。
第二十四条 城镇居民实现就业后，按规定参加城镇职工基本医疗保险，享受城镇职工医疗保险待遇，不再享受居民医疗保险待遇。其年度内缴纳的居民医疗保险费不予退回。
我市农村户籍人员转为城镇居民的，可按本办法自愿参加城镇居民医疗保险。其在我市新型农村合作医疗的医疗保险关系中断不超过1年的，其最后在新型农村合作医疗的连续缴费时间，可视同居民医疗保险的连续缴费时间。
城镇职工因病或非因工伤残，导致完全丧失劳动能力，与用人单位解除劳动关系的，医疗保险关系可从城镇职工基本医疗保险转移到居民医疗保险，医疗保险关系中断不超过6个月的，其参加城镇职工基本医疗保险的连续缴费时间，可视同居民医疗保险的连续缴费时间。
第二十五条 社会保险经办机构应定期向社会公布年度基金的收支情况，接受社会公众的监督，接受财政、审计等部门的监督检查。
第二十六条 社会保险经办机构、定点医疗机构和参保人有责任共同维护基金的安全和合理使用，防止贪污、冒领或套取统筹基金等行为的发生。对于贪污、冒领或将参保证件转借他人冒名住院或采用其他手段骗取居民医疗保险统筹基金的，除追回所发生的全部费用外，视情节轻重，依法追究责任；构成犯罪的，移交司法机关处理。
第二十七条 居民医疗保险定点医疗机构及其工作人员违反服务协议的，由社会保险经办机构依据协议处理。
第二十八条 居民医疗保险缴费标准、医疗待遇可根据经济社会发展、医疗消费水平变化和统筹基金的收支情况等作相应调整。需作调整时，由市劳动保障局会同市财政局提出，报省劳动保障厅和省财政厅审核后，经市政府批准后实施。
第二十九条 本办法自2008年7月1日起实施，试行一年。

国土资源部 国家发展和改革委员会


关于切实做好扩大内需促进经济平稳较快发展的用地保障和管理的通知

国土资发〔2008〕298号


各省（区、市）国土资源厅（国土环境资源厅、国土资源局、国土资源和房屋管理局、规划和国土资源管理局），发展改革、教育、环境保护、建设、交通、水利（水务）、文化厅（委、局），各铁路局，水利部各流域管理机构，各省（区、市）能源主管部门，民航各地区管理局，解放军土地管理局，新疆生产建设兵团国土资源局：
为了贯彻落实党中央、国务院作出的扩大内需促进经济平稳较快增长的重大决策部署，加强部门协调配合，认真履行部门职责，及时提供用地保障，严格规范用地管理，促进各项建设依法依规合理用地，现将有关要求通知如下：


一、加强对扩大内需各项建设用地的统筹规划和计划调控


（一）充分发挥规划对扩大内需各类建设用地的统筹和管控作用。各有关部门要切实做好经济社会发展、城乡建设、环境保护、产业发展和基础设施建设等相关规划与土地利用总体规划的协调和衔接，确保各类建设用地规模与布局符合土地利用总体规划、城市总体规划。地方各级国土资源管理部门要在地方政府统一组织下，会同有关部门加快推进新一轮土地利用总体规划修编，坚持最严格的耕地保护制度和节约用地制度，统筹近期建设急需和长远可持续发展用地需要。要在严格控制城乡建设用地总规模的前提下，统筹安排新增中央投资计划项目用地，优先安排保障性住房、游牧民定居工程、农村危旧房改造工程、农村饮水安全工程、病险水库除险加固工程、大型灌区续建配套与节水改造工程、重大骨干水利工程、农村基础设施、农村教育和公益事业、城镇市政公用设施等用地，重点保障公路、铁路、机场、水利、能源、污水和垃圾处理、环保等基础设施用地。各有关部门要积极配合国土资源管理部门统筹在建项目、相关规划提前实施项目和拟新上项目用地需要，确保新增中央投资计划项目用地得到落实。


（二）加强土地利用年度计划的调控和引导。各省（区、市）国土资源管理和发展改革部门要按照统筹安排、突出重点，区别对待、有保有压的原则，统筹安排明后两年土地利用计划，在严格执行土地利用年度计划的基础上，重点保障新增中央投资计划项目用地需要，不得安排用于高耗能、高污染、低水平重复建设和产能过剩行业用地，既保障经济发展，又促进发展方式转变。各有关部门要积极配合，合理测算、及时报送年度新增投资计划项目用地需求。当前，各省（区、市）国土资源管理部门要重点做好今年新增1000亿投资切块下达地方项目用地的安排，同时抓紧分析明年扩大内需的用地情况，确保所需的计划指标。四川、陕西和甘肃三省要做好灾后重建新增建设用地的核实和上报备案工作，国土资源部将根据核实情况及时做好计划指标核销工作。


二、依法、及时做好扩大内需建设项目用地的报批和供应


（三）加强建设项目用地前期工作。各有关部门要在新增中央投资计划建设实施方案编制、项目建议书编报、可行性研究等前期工作中加强配合，建立部门协调联动机制与信息共享机制。地方各级国土资源管理部门要积极配合，提前介入，加强对各行业部门和建设单位编报建设项目预审材料的指导，协助做好建设项目用地预审申报工作。各省（区、市）国土资源管理部门要加快扩大内需建设项目用地的初审，受国土资源部委托负责初审的国土资源管理部门，对符合条件的项目应当自受理之日起20个工作日内完成初审工作，并转报国土资源部。对需要实地踏勘和组织专家论证的，要及时组织安排。各有关部门要积极配合，做好耕地占补平衡、征地补偿安置等前期工作，将补充耕地资金、征地补偿安置费用等作为建设成本，足额列入建设项目投资预算。


（四）加快建设项目用地报批。新增中央投资计划建设项目批准（核准）后的初步设计阶段，要同时开展用地报批的准备工作。对国家审批（核准）项目，控制工期的单体工程，以及有工期要求或受季节影响急需开工的工程，在完成项目审批（核准）与初步设计后，可向国土资源部申请先行用地；对地方审批（核准）项目，依法须由国务院批准用地的民生工程、基础设施、生态环境和灾后重建项目，不占用基本农田的控制工期的单体工程，可以向国土资源部申请先行用地。对省域内跨多个市、县的线型工程，根据完成用地组件报批和符合动工条件等情况，可按市（地）为单位分次报批用地。符合要求的项目用地，国土资源部在30个工作日内完成用地审查。各省（区、市）国土资源管理部门要抓紧做好2009年城市建设用地申报工作，将保障性安居工程、医疗卫生、教育文化、环境保护等社会事业发展，节能减排和产业结构调整等项目用地纳入城市建设用地统筹安排。


（五）切实做好重点建设项目用地的供应和保障服务工作。地方各级国土资源管理部门要加大对保障性住房、农村民生工程、公共设施、公益事业、基础设施、生态环境建设、自主创新、产业结构调整和灾后重建等建设用地供应的保障力度，加快供地，尽快使重点建设项目落实到具体地块。做好土地确权、登记和发证等土地产权保障服务工作。


三、严格保护耕地和节约集约用地


（六）落实最严格的耕地保护制度。各类建设项目要加强用地论证，优化设计方案，尽量不占或少占耕地特别是基本农田。确实无法避让耕地的，要按照先补后占、占补平衡的要求，落实补充耕地。对列入新增中央投资计划清单的项目，报批用地时没有条件完成补充耕地的，须提供落实补充耕地资金和挂钩土地整理复垦开发项目的相关材料。各地要认真完成年度土地整理复垦开发补充耕地目标，根据完成情况，采取相应的奖惩措施。


（七）促进各项建设节约集约用地。各有关部门安排扩大内需各类建设项目，优化用地结构和布局，严格控制项目用地规模，提高节约集约用地水平。各类建设项目的设计、施工和建设必须严格执行用地标准，对超标准用地的，必须核减用地面积。地方各级国土资源管理部门要积极配合有关部门做好扩大内需项目用地的选址，在符合土地利用总体规划和城市总体规划的前提下，尽量安排使用存量建设用地和未利用地。要加大存量土地挖潜力度，优先利用闲置土地、空闲土地等存量建设用地，加大对原有低效用地的增容改造和深度开发。


（八）严格依法依规用地。各建设部门和施工单位要按照扩大内需的各类建设用地都必须符合土地利用总体规划，纳入土地利用年度计划的要求，依照国家有关法律法规规定办理用地手续。未按规定办理有关用地手续，不得开工建设。各级国土资源管理部门要加强对扩大内需建设用地的动态巡查和执法监察。对违反规划计划、未批先用、征地补偿安置和补充耕地不到位、违规操作的，要及时制止、坚决查处，并依法追究有关责任人员的责任。各派驻地方的国家土地督察局要督促地方人民政府认真落实国务院部署，加强对扩大内需建设项目用地的监管，对严重违规违法占地，耕地保有量和基本农田保护面积不达标的地方人民政府主要负责人实行严格问责。


四、保障被征地农民的合法权益


（九）严格履行征地程序。地方各级国土资源管理部门要认真做好征地告知和征地调查结果的确认等工作，严格按照有关规定组织听证，切实维护被征地农民的知情权、参与权和申诉权。加强建设用地全程管理，特别要做好征地批后实施监管。各有关部门要积极配合和支持国土资源管理部门依法做好征地工作。


（十）切实做好被征地农民的补偿安置。各地要按照确保被征地农民生活水平不降低、长远生计有保障的要求，做好被征地农民的补偿安置工作。要依法、合理确定补偿标准，及时足额补偿到位，未依法将有关费用足额支付被征地村组和农民的，不得开工建设。要积极拓展安置渠道，采取有效措施落实被征地农民的就业培训和社会保障资金，解决好被征地农民的就业、住房和社会保障等问题，切实维护农民合法权益，维护社会稳定。


扩大内需促进经济增长是当前经济工作的重中之重，是一项重要的政治责任。各地各部门要积极主动工作，严格规范管理，落实共同责任，确保扩大内需促进经济平稳较快发展的各项措施取得实效，确保最严格的土地管理制度得到落实，促进经济又好又快发展。


国土资源部 国家发展和改革委员会
教育部 环境保护部 住房和城乡建设部
交通运输部 铁道部 水利部
文化部 国家能源局 中国民用航空局

二○○八年十二月二十二日